Większość krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego można przypisać chorobie hemoroidalnej, jeżeli takowa zostanie u chorego rozpoznana. Rutynowa diagnostyka choroby hemoroidalnej daje wgląd w ostatnie 9cm-12cm jelita grubego, niestety ponad 90% jelita grubego nie jest wtedy uwidaczniane. Aby wykluczyć współistnienie innych schorzeń jelita grubego, towarzyszących chorobie hemoroidalnej i maskowanych przez nią, należy wykonać badanie pozwalające ocenić całe jelito grube.

Kolonoskopia klasyczna

Badaniem pozwalającym ocenić jelito grube jest kolonoskopia. Badanie polega na wprowadzeniu przez odbyt, aż do zastawki krętniczo-kątniczej, miękkiej rury, zwanej kolonoskopem, wyposażonej w mikrokamerę pozwalającą dokładnie ocenić stan jelita i nagrać film z jego wnętrza, dokumentujący wszystkie ew. zmiany patologiczne. Kolonoskop umożliwa również pobranie wycinków błony śluzowej jelita grubego do badan histo-patologicznych, a nawet wykonanie niewielkich zabiegów operacyjnych - np. usunięcia polipa.
Klasyczna kolonoskopia ma wśród chorych nienajlepszą opinię, dlatego pacjenci niechętnie poddają się temu badaniu. Ponieważ wg. najnowszych doniesień naukowych inne choroby jelita grubego, w tym nowotwory, zwiękaszają ostatnio częstotliwość występowania wraz z wiekiem chorego, dlatego:
Centrum HEMORON Polska stoi na stanowisku, że wszyscy nasi pacjenci po 30 roku życia muszą mieć wykonaną kolonoskopię. Jeżeli mamy do czynienia z osobą, u której w najbliższej rodzinie występowały nowotwory układu pokarmowego, to zlecamy wykonanie kolonoskopii bez względu na wiek pacjenta.
Nie zalecamy badań takich jak rektoskopia, sigmoidoskopia, wlew doodbytniczy itp. Uważamy, że skuteczność diagnostyczna tych badań jest niewielka w stosunku do skuteczności diagnostycznej kolonoskopii, szczególnie wykonywanej nowoczesnym sprzętem.

Kolonoskopia "wirtualna"

Kolonoskopia wirtualna, wykonywana za pomoca nowoczesnych tomografów komputerowych, może być stosowana jako badanie przesiewowe i nie może być alternatywą dla kolonoskopii klasycznej. W trakcie badania nie można pobrać wycinków do badania histopatologicznego!

Ostateczne i jednoznaczne rozpoznanie zmian daje wyłącznie kolonoskopia klasyczna w połączeniu z badaniem mikroskopowym wycinków pobranych podczas kolonoskopii